В каких случаях стоит подрезать уздечку языка?
Рахматова А.И. - Учитель-логопед ГБУ ЦППМСП м.р. Шенталинский Самарской области |
Подъязычная связка – это перепонка, находящаяся под языком. Она соединяет язык с подъязычным пространством.
На длину подъязычной связки следует обратить внимание ещё во время грудного кормления. Дети с аномалией подъязычной связки запрокидывают голову, при сосании чмокают и плачут, так как не могут плотно обхватить сосок матери. Если патология выявлена в роддоме, операцию лучше сделать сразу, так как в ней ещё нет кровеносных сосудов.
После 6 месяцев подросший ребёнок будет мешать хирургу, уговорить его не получится. Поэтому в большинстве случаев подрезание откладывают до 4-5 лет. В этом возрасте показанием является, когда из-за укороченной уздечки у ребёнка смещается зубной ряд и формируется неправильный прикус. Язык раздваивается или оказывается «прилипшим» к подъязычному пространству.
В связи с этим произношение звуков Ш, Ж, Р, РЬ оказывается под угрозой. Эти звуки требуют заметного подъёма кончика языка вверх и ставятся после полного вытягивания у ребёнка подъязычной связки.
Звуки Л, Ч, Щ, ТЬ, ДЬ можно начинать ставить, когда уздечка ещё не до конца растянулась, но уже есть некоторый подъём вверх кончика языка.
Нормативному произношению прочих звуков русского языка короткая уздечка не препятствует.
В норме уздечка у грудничка должна быть более 8 мм, а у 5-летнего от 17 мм. При достаточной длине подъязычной уздечки язык свободно поднимается к твёрдому нёбу. Ребёнок может поцокать языком, облизать верхнюю губу. При укороченной – эти движения не даются, язык невозможно поднять вверх.
Существует 3 степени нарушения:
- Лёгкая – уздечка равна примерно 15 мм. При подъёме языка к твёрдому нёбу связка натягивается, мешая свободному движению кончика. Такая патология исправляется логопедом с помощью упражнений.
- Средняя – связка меньше 15 мм. Возможны массаж и активная гимнастика с логопедом, но при их неэффективности назначается операция (наименее травматичная – лазерная хирургия, так как не требует зашивания раны).
- Тяжёлая – длина 5-10 мм. В этом случае назначается хирургическая коррекция с последующими массажем и упражнениями у логопеда.
Если имеется лёгкая или средняя степень укорочения уздечки, то сначала пытаемся её растянуть. Прибегать к оперативному вмешательству стоит при отсутствии результата в течение примерно 2-х недель ежедневных занятий (с логопедом и дома) по растяжению связки.
Удлинение уздечки
Существует много простых приёмов растягивания подъязычной перепонки (даже для самых маленьких). Новорождённым дают облизывать маленькую ложку, желательно серебряную. Если капнуть на верхнюю губку молоком, малыш будет стараться его слизать, что тоже поможет разработать связку.
Упражнения для растягивания уздечки языка для детей от 2-х лет: «Оближи блюдце», «Качели», «Лошадка», «Маляр», «Грибок», «Гармошка», «Барабан», «Футбол», «Крот».
Упражнение «Крот»:
– Во дворе горка, (Указательными и большими пальцами рук тянуть язык за кончик вниз, обхватив бинтиком.)
– Под горкой норка. (Указательными и большими пальцами рук тянуть язык за кончик вверх.)
– Там крот живёт,
Норку стережёт. (Указательным пальцем с силой поглаживать снизу вверх подъязычную связку, растягивая её.)
Остальные упражнения можно легко найти в интернете.
Учитель-логопед психологического центра: Рахматова А. И.